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看懂胚胎培养报告之囊胚篇（上）哪里代孕可靠

点击：120时间： 2025-02-06

接续前篇，声明同前。

上篇说到胚胎记录时间问题，在此重申——一般做三代，按规范都有第三、第五天的记录（如有活胚第五天未成囊，也会养到第六、七天并记录）。因为监测过程中，第三、第五天最关键——前者是评估卵裂胚的标准节点，后者是评估囊胚的标准节点。而网红诊所标记的第四天，已到桑椹胚期，很难明确分级，所以其他地方很少记录这天（若记录也不会缺第三天），可见网红诊所是挺“另类”的。

本篇开始分析我胚胎报告最后的部分——囊胚（Blastocyst），其也是依托目前科技，胚胎体外培养的终极阶段。

当桑椹胚进一步发育，细胞就会分化——就像一起长大、亲密无间的兄弟姐妹，成年后各自分家。桑椹胚期那团紧密不分彼此的细胞球——到了第五天时（受精120小时），就会分成两个“阵营”——一是内细胞团（Inner cell mass，ICM），这部分会发育成胎儿；一是外层滋养细胞（Trophoblast），这部分会发育成胎盘和胎膜；而中间的腔体就是囊胚腔（Blastocyst Cavity），里面的液体为胚胎供能。

众所周知，临床移植中囊胚成功率最高。这不仅因为只有能扛住优胜劣汰的胚胎才会成为囊胚，其发育潜力不言而喻；也因为在自然怀孕时，精、卵在输卵管结合后开始游移，也要发育成囊胚才能在子宫着床，所以移植囊胚也最符合自然规律。

对于囊胚的评级标记，国际通用的方式是“数字+字母1+字母2”，其中数字范围为1-6，字母范围为A-C。

本篇先说数字，其代表囊胚的扩张程度（千万注意！并不代表培养时间！）

1和2分别代表囊胚腔小于和大于胚胎总体积的1/2，如果第五天的囊胚被评为“1”，且再养两天也没升级，那就是发育过缓，不可移植；而如果是“2”，就要结合后面两个字母进一步评估，但也是较差的低级囊胚。1-2的囊胚也被称为“初/早期囊胚”，英文标注为“Early Blastocyst（EB）”。

3代表囊胚腔完全形成，英文标注为“Full Blastocyst”，即完全囊胚。

4代表囊胚腔继续扩张，比3体积膨胀得更大（即将破壳那种感觉），英文标注为“Expanded/Expading Blastocyst（Exp.B）”，即扩张的囊胚。

5代表囊胚开始从透明带中向外逸出/孵化，英文标注为“Hatching Blastocyst（HB）”，即孵化中的囊胚。

6代表囊胚全部从透明带中逸出/孵化，英文标注为“Fully Hatched Blastocyst（FHB）”，即完全孵化囊胚。

单从数字层面比较，4、5最好，其次3、6（因为6完全孵出，对移植技术要求较高）。

篇幅所限，未完待续。#囊胚 #试管

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